The core ideas of a 10-year research program 'New Science of Mental Disorders' are outlined. This research program moves away from the disorder-based 'one-model-fits-all' approach to treating... Show moreThe core ideas of a 10-year research program 'New Science of Mental Disorders' are outlined. This research program moves away from the disorder-based 'one-model-fits-all' approach to treating mental disorders, and adopts the network approach to psychopathology as its foundation of research. Its core assumption is that dynamically interacting symptoms constitute the disorder. Our goal is to further develop the network approach by studying (1) dynamic networks of symptoms and other variables (i.e., elements) in a large number of individuals with a wide range of mental disorders from a transdiagnostic perspective (network-based diagnosis; mapping), including both Ecological Momentary Assessment (EMA) and digital phenotyping, (2) the transdiagnostic mechanisms reflecting potential causal relations among elements of the networks by performing experimental (pre-)clinical studies (zooming), and (3) the effectiveness of personalised network-informed interventions (tar-geting). Challenges to overcome in this research program are discussed, which relate to data collection (e.g., selection of EMA variables) and data analyses (e.g., power considerations), the development and application of network-informed diagnoses and network-informed interventions (e.g., what characteristic(s) of the network to target in interventions), and the implementation in clinical practice (e.g., train therapists in the use of networks in therapy). Show less
Deze studie gaat over de zoektocht naar de determinanten, mechanismen en de kenmerken van psychopathologie vanuit wetenschapsfilosofisch perspectief. Zij is ontstaan vanuit de waarneming dat een... Show moreDeze studie gaat over de zoektocht naar de determinanten, mechanismen en de kenmerken van psychopathologie vanuit wetenschapsfilosofisch perspectief. Zij is ontstaan vanuit de waarneming dat een overvloed aan data gepaard gaat met een armoede aan goed onderbouwde en diepgaande theorieën. In deze studie gaat het om de filosofische grondslagen die voor theorievorming over psychopathologie nodig zijn. Het reflecteren over grondslagen van de psychopathologie krijgt te weinig aandacht. Het gaat daarbij zowel de filosofie van geneeskunde als om de filosofie van de biologie en de psychologie. Het resultaat van deze studie is onder andere dat psychische stoornissen met een chronisch beloop, als ontwikkelingsstoornissen opgevat, onderzocht en gediagnosticeerd moeten worden. Dat heeft ingrijpende consequenties voor het bestaande onderzoek naar kenmerken van patiënten en hun stoornissen. Als de ontwikkelingsdimensie wordt genegeerd, is de waarde van veel gangbaar onderzoek beperkt: het gaat ten koste van het vermogen om inzicht te krijgen in het ontstaan van een psychische stoornis. Verder beperkt het het vermogen om patiënten vroegtijdig en adequaat (preventief) te behandelen. Stoornissen zijn processen waarbij niets geheel en al vaststaat. Er ligt altijd een gunstige verbetering van de toestand van de patiënt binnen het bereik - hoe klein die verandering ook is. Show less