The thesis “Non-motor symptoms in Parkinson’s disease” is part of the PROPARK study, a longitudinal cohort study of approximately 400 patients with Parkinson’s disease (PD), who are profiled on... Show moreThe thesis “Non-motor symptoms in Parkinson’s disease” is part of the PROPARK study, a longitudinal cohort study of approximately 400 patients with Parkinson’s disease (PD), who are profiled on genotype, phenotype, disability, and global outcomes of health, using valid and reliable assessment instruments for PD. The aims of this thesis were to characterize the non-motor domains important in PD such as olfactory, autonomic, sleep, cognitive, and psychiatric problems. Additionally, their relations with other domains of the disease were evaluated on a cross-sectional level, as well as their impact on disability and health-related quality of life. Furthermore, the phenotypic characteristics of mutation carriers in the cohort were evaluated. The most important conclusions from this thesis are: 1. Non-motor symptoms are frequently present in patients with PD 2. Non-motor symptoms are related to each other 3. Non-motor symptoms greatly influence quality of life in patients with PD The results as described in this thesis will serve as guideline for future research which will be aimed at underlying disease mechanisms. Show less
Een emotionele gebeurtenis zoals een auto-ongeluk of eerste kus wordt goed onthouden. Stresshormonen spelen een grote rol bij deze link tussen emotie en cognitie. Onder normale omstandigheden... Show moreEen emotionele gebeurtenis zoals een auto-ongeluk of eerste kus wordt goed onthouden. Stresshormonen spelen een grote rol bij deze link tussen emotie en cognitie. Onder normale omstandigheden worden emotionele en cognitieve processen bevorderd door stresshormonen zoals adrenaline en corticostero_den. Echter, te veel of juist te weinig stresshormonen, of een te lange periode van stress kan emotie en cognitie zo be_nvloeden dat sommige mensen stressgerelateerde ziekten zoals posttraumatische stressstoornis (PTSS) ontwikkelen. Waarom de een wel en de ander niet ziek wordt van stress is niet bekend. Men denkt dat de corticostero_den hiervoor van belang zijn. Vera Brinks richtte zich in haar onderzoek op de rol van corticostero_den in de integratie van emotionele en cognitieve processen, en dus stressgerelateerde fysiologie en psychopathologie. De focus lag hierbij op de rol van de corticostero_d receptoren in de hersenen; de mineralo- (MR) en glucocortico_d receptoren (GR). Dit onderzoek verrichte zij bij muizen. De experimenten lieten zien dat emotie een flinke verbetering van cognitieve prestaties gaf bij de muizen. Hierbij bleek dat activering van de GR - in vergelijking met MR activatie - belangrijk is in de integratie van emotie en cognitie. GR activatie met hoeveelheden van het stress hormoon corticosteron die ook vrij komen bij milde stress, resulteert in een optimale prestatie wanneer het dier ook een emotionele ervaring had. Een te lage of te hoge activatie van deze receptor (de GR) verstoorde de integratie van emotie en cognitie. Die GR werkt dus optimaal binnen nauwe grenzen. Wanneer de MR genetisch wordt 'uitgeschakeld'(knockout), dan worden bepaalde negatieve ervaringen niet uitgedoofd (vergeten). Een belangrijke vinding was ook dat corticostero_dbehandeling de herinnering aan een traumatische gebeurtenis zowel kan verminderen als verbeteren afhankelijk van de genetische achtergrond van de muizen Deze kennis kan gebruikt worden bij de behandeling van het veel te sterke geheugen voor traumatische en angstige PTSS-pati_nten. Bovendien is het een basis om de genetische factoren te onderzoeken die bij kunnen dragen aan het ontstaan en de vermindering van het sterke angstgeheugen bij PTSS-pati_nten. Onze experimenten hebben laten zien dat de MR een uitstekende kandidaat is als target voor een geheel nieuw soort geneesmiddelen. Show less
Early dementias are difficult to distinguish from normal age-related memory decline. In the preclinical stages of Alzheimer’s disease and Huntington’s disease, brain functions are already changing... Show moreEarly dementias are difficult to distinguish from normal age-related memory decline. In the preclinical stages of Alzheimer’s disease and Huntington’s disease, brain functions are already changing, but this is not directly visible from the outside. Many research is aimed at discovering early disease markers. However, research using EEG registration during conventional eyes closed conditions revealed little additional information. The yield of EEG research can be improved by probing the weakest spot, which, in case of dementia, is memory. Karin van der Hiele introduced memory tests during EEG registration and found that early abnormalities in brain functioning can then be observed in Alzheimer’s disease and Huntington’s disease. An interesting finding came to light: the EEG in dementia displays a lot of muscle activity which is normally filtered out. However, the researchers decided not to throw this activity away but to measure it. Interestingly, they found that the amount of muscle activity was related to cognition and to the number of depressive complaints. It may pay to keep an open mind regarding the nature of the parameter to be measured. Show less
That art has some sort of relation to reality is an assumption underlying most of the past and the present discourse on and about art. The questions of what sort of relation, whether it is at all... Show moreThat art has some sort of relation to reality is an assumption underlying most of the past and the present discourse on and about art. The questions of what sort of relation, whether it is at all valid and specific (as opposed to science’s or philosophy’s relation to reality), however, are hardly ever addressed. In studying a relation between terms, one needs to be clear about the terms themselves: ‘Art’ is understood here in the sense of the notion that crystallized no earlier than the 18th century in Europe. That notion is, in its essential features, still valid today. ‘Reality’ tends to be understood as that what exists independently of us ‘out there’, but it can also be the inner world of feelings, perceptions and memories, which entirely depends on the individual. The former is best described by science whereas the latter is inaccessible for it. Then there is the reality of inter personal relations, like society, culture and language. The thesis examines art in relation to each of them, on the level of individual experience, on the level of social life, in historical perspective. Informed by all these different viewpoints it eventually addresses the question whether the making or the experiencing of art can lead to any knowledge.Concerning the illustrations 5, 9, 10, 11, 18, 19, 20, 21, 26, 27, 28, 34, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, and 49 of Chapter I, the illustrations 15, 17, 18, 19, 24, 25, 26, 27, 28, and 31 of Chapter II, the illistrations 20, 21, 22, 23, 27, 28, 32, 33, 42, 45, 44, 45, 46 , 47, 48, 49, and 50 of Chapter III. the illustrations 4, 5, 8, 9, and11 of chapter IV, and the reproduction of a painting by Mondriaan on the cover the author does not own the copyright, Concerning this material the author has striven to ensure that in using the illustrations all legal rights have been taken into proper account. However, parties who believe they can claim legal rights are invited to apply to Leiden University, c/- Universiteitsbibiotheek, Afd. Acquisitie, Postbus 9501, 2300 RA Leiden, or to proefschrift@library.leidenuniv.nlMet betrekking tot de afbeeldingen 5, 9, 10, 11, 18, 19, 20, 21, 26, 27, 28, 34, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48 en 49 van het hoofdstuk (I.), de afbeeldingen 15, 17, 18, 19, 24, 25, 26, 27, 28 en 31 van het hoofdstuk (II.), de afbeeldingen 20, 21, 22, 23, 27, 28, 32, 33, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49 en 50 van het hoofdstuk (III.), de afbeeldingen 4, 5, 8, 9, 11 van het hoofdstuk (IV.), en de afbeelding van het Mondriaan schilderij op de cover bezit hij geen copyright. Met betrekking tot dit beeldmateriaal heeft de promovendus ernaar gestreefd de rechten van de illistraties volgens wettelijke bepalingen te regelen. Degenen die desondanks menen zekere rechten te kunnen doen gelden, kunnen zich wenden tot de Universiteit Leiden, p.a. Universiteitsbibliotheek, Afd. Acquisitie, Postbus 9501, 2300 RA Leiden, of bij proefschrift@library.leidenuniv.nl Show less
