ObjectivesTo explore possible working mechanisms of anxiety reduction in women with anxiety disorders, treated with art therapy (AT).MethodsA RCT comparing AT versus waiting list (WL) condition on... Show moreObjectivesTo explore possible working mechanisms of anxiety reduction in women with anxiety disorders, treated with art therapy (AT).MethodsA RCT comparing AT versus waiting list (WL) condition on aspects of self-regulation. Stress regulation (heart rate and heart rate variability) and executive functioning (daily behavioural and cognitive performance aspects of executive functioning (EF)) were evaluated in a pre-post design. Participants were women, aged 18–65 years with moderate to severe anxiety symptoms.ResultsEffectiveness of AT compared to WL was demonstrated in a higher resting HRV post treatment, improvements in aspects of self-reported daily EF (emotion control, working memory, plan/organize and task monitor), but not in cognitive performance of EF, stress responsiveness and down regulation of stress. The decrease in anxiety level was associated with improvements in self-reported daily EF.ConclusionsAT improves resting HRV and aspects of EF, the latter was associated with art therapy-related anxiety reduction Show less
De huisarts ziet veel patienten met onverklaarde lichamelijke klachten, vaak in combinatie met angst- en depressieve klachten. Dit proefschrift beschrijft de resultaten van een prevalentie studie... Show moreDe huisarts ziet veel patienten met onverklaarde lichamelijke klachten, vaak in combinatie met angst- en depressieve klachten. Dit proefschrift beschrijft de resultaten van een prevalentie studie met een prospectieve follow-up en een daarop volgende behandelstudie. De prevalentie van somatoforme stoornissen (DSM-IV) was 16,1%: één op de zes patienten die de huisarts bezoekt had tenminste zes maanden last van onverklaarde lichamelijk klachten met aanzienlijke beperkingen. De overlap met angst en depressie was substantieel en vergrootte de ernst van de ziektelast. Deze bevindingen onderstrepen het belang van een brede diagnostiek in de huisartspraktijk die zowel angst en depressie als somatoforme stoornissen omvat. Het aantal symptomen, zowel lichamelijk als psychisch, kan een nuttig instrument zijn bij het identificeren van de ernstigste patiënten. Het gegeven dat bijna driekwart van alle patiënten met een somatoforme stoornis langdurig klachten houdt impliceert een grote behoefte aan behandeling. In een gecontroleerde behandelstudie konden we echter niet aantonen dat een cognitief-gedragsmatige interventie volgens het gevolgenmodel door getrainde huisartsen effectiever was dan gebruikelijke zorg. Aangezien de behandelde patiënten vaak ernstige klachten hadden stellen de auteurs voor om een stapsgewijze behandelmethode te ontwikkelen zodat zowel kortdurende als chronische klachten goed aangepakt kunnen worden. Show less