Onderzoek naar de klinische karakteristieken van patiënten met paragangliomen. Hierbij ligt de nadruk op mutaties in de SDH-genen. Onderdeel van dit research project in een nationale multicenter... Show moreOnderzoek naar de klinische karakteristieken van patiënten met paragangliomen. Hierbij ligt de nadruk op mutaties in de SDH-genen. Onderdeel van dit research project in een nationale multicenter studie waaraan de academische centra in Nederland deelnemen, om zo alle SDHB mutatie dragers te kunnen bundelen. Zo kan de genotype-fenotype relatie van deze zeldzame mutatie worden onderzocht in een cohort van ongeveer 200 mutatiedragers. Een ander onderdeel van dit PhD research project is het onderzoeken of SDH-mutaties ook geassocieerd zijn met ándere tumoren. Het blijkt namelijk dat SDH-mutatiedragers niet alleen paragangliomen ontwikkelen, maar bijvoorbeeld ook renaalcelcarcinoom of schildklierkanker. Tevens wordt de behandeling van maligne paragangliomen en feochromocytomen met MIBG danwel chemotherapie in beeld gebracht door middel van een systematische review en meta-analyse betreffende deze twee therapieën. Show less
In the Netherlands, the majority of hereditary paragangliomas (PGL) is caused by SDHD, SDHB and SDHAF2 mutations. Founder mutations in SDHD are particularly prevalent, but several SDHB founder... Show moreIn the Netherlands, the majority of hereditary paragangliomas (PGL) is caused by SDHD, SDHB and SDHAF2 mutations. Founder mutations in SDHD are particularly prevalent, but several SDHB founder mutations have also been described. Here, we describe an extended PGL family with a Dutch founder mutation in SDHB, c.201-4429_287-933del. The proband presented with apparently sporadic head and neck paraganglioma at advanced age. Subsequently, evaluation of the family identified several unaffected mutation carriers, asymptomatic and symptomatic PGL patients, and patients presenting with early-onset malignant pheochromocytoma. The calculated penetrance of the SDHB mutation in this kindred is lower than the risk suggested for SDHB mutations in the literature. This may represent a characteristic of this particular SDHB mutation, but may also be a reflection of the inclusion of relatively large numbers of asymptomatic mutation carriers in this family and adequate statistical correction for ascertainment bias. The low penetrance of SDHB mutations may obscure the hereditary nature of SDHB-linked disease and is important in the counseling of SDHB-linked patients. Risk estimates should preferably be based on the specific mutation involved. Show less
