Documents
-
- Download
- Title Page_Contents
-
open access
-
- Download
- Chapter 01
-
open access
-
- Download
- Chapter 02
-
open access
- Full text at publishers site
-
- Download
- Chapter 03
-
open access
- Full text at publishers site
-
- Download
- Chapter 04
-
open access
-
- Download
- Chapter 05
-
open access
-
- Download
- Chapter 06
-
open access
-
- Download
- Chapter 07
-
open access
-
- Download
- Chapter 08
-
open access
-
- Download
- Chapter 09_Summarizing Discussion
-
open access
-
- Download
- Chapter 10_Summary in Dutch
-
open access
-
- Download
- Chapter 11
-
open access
- Full text at publishers site
-
- Download
- Appendices
-
open access
-
- Download
- Propositions
-
open access
In Collections
This item can be found in the following collections:
Biliary strictures after liver transplantation : risk factors, diagnosis, treatment and outcome
Het ontstaan van galwegstricturen na levertransplantatie is een veelvoorkomende complicatie. Het eerste deel van het proefschrift geeft een overzicht van de huidige inzichten over het ontstaan van galwegstricturen. Het blijkt dat de hoogte van het serum piek alanine-aminotransferase na transplantatie (mate van ischemie-reperfusieschade) een goede voorspeller is voor het ontstaan van galwegstricturen na transplantatie van een lever afkomstig van een hartdode donor. Ook werd de relatie van galwegstricturen met de vorming van donor-specifieke antilichamen onderzocht. Deze relatie werd niet gevonden, maar de aanwezigheid van antilichamen bleek wel geassocieerd met een verminderde graft survival.
Het tweede deel van het proefschrift is gericht op niet-invasieve diagnostiek. Zo wordt een gevalideerd scoringssysteem beschreven waarbij het mogelijk is met een MRCP betrouwbaar galwegstricturen aan te tonen. Verder bleek dat patiënten met galwegstricturen en cholestase...
Show moreHet ontstaan van galwegstricturen na levertransplantatie is een veelvoorkomende complicatie. Het eerste deel van het proefschrift geeft een overzicht van de huidige inzichten over het ontstaan van galwegstricturen. Het blijkt dat de hoogte van het serum piek alanine-aminotransferase na transplantatie (mate van ischemie-reperfusieschade) een goede voorspeller is voor het ontstaan van galwegstricturen na transplantatie van een lever afkomstig van een hartdode donor. Ook werd de relatie van galwegstricturen met de vorming van donor-specifieke antilichamen onderzocht. Deze relatie werd niet gevonden, maar de aanwezigheid van antilichamen bleek wel geassocieerd met een verminderde graft survival.
Het tweede deel van het proefschrift is gericht op niet-invasieve diagnostiek. Zo wordt een gevalideerd scoringssysteem beschreven waarbij het mogelijk is met een MRCP betrouwbaar galwegstricturen aan te tonen. Verder bleek dat patiënten met galwegstricturen en cholestase een verhoogde elasticiteitsmeting hebben ten opzichte van patiënten met galwegstricturen maar zonder cholestase, of patiënten zonder galwegstricturen.
In het derde deel wordt beschreven hoe de behandeling van galwegstricturen verloopt. Galwegstricturen bleken in 60.5% van de gevallen succesvol behandeld te kunnen worden. Multiple en intrahepatische galwegstricturen zijn meer therapieresistent hebben frequent een retransplantatie nodig. Tenslotte werd een studie uitgevoerd die onderzoekt hoe de kwaliteit van leven is van patiënten met galwegstricturen.
Show less- All authors
- Dulk, A.C. den
- Supervisor
- Hoek, B. van; Verspaget, H.W.
- Committee
- Claas, F.H.J.; Coenraad, M.J.; Veenendaal, R.A.; Metselaar, H.J.; Porte, R.J.; Beuers, U.H.W.
- Qualification
- Doctor (dr.)
- Awarding Institution
- Maag-, Darm- en Leverziekten , Medicine / Leiden University Medical Center (LUMC) , Leiden University
- Date
- 2018-06-13
- ISBN (print)
- 9789462339354