Association between muscle mass, visceral adiposity, and histologic tumor stromal features in colon cancer

Abstract

Natuurlijk — hier is de tekst zonder links, helemaal klaar om te kopiëren:

Background & aims

Sarcopenie en obesitas zijn indicatoren voor slechte uitkomsten bij colonkanker. Bovendien voorspellen agressieve histopathologische tumorstroma-eigenschappen, zoals een lage tumor-stroma ratio (TSR) en lage tumor-infiltrerende lymfocyten (TILs), de overleving en behandelrespons. Omdat hun onderlinge relatie nog onvoldoende bekend is, onderzochten we de associatie tussen skeletspiermassa, visceraal vetweefsel (VAT), TSR en TILs bij patiënten met colonkanker. Methods We bestudeerden 194 patiënten met stadium II/III coloncarcinoom die een electieve operatie ondergingen. Preoperatieve CT-scans classificeerden patiënten in vier groepen op basis van de skeletspierindex (normaal/laag) en de visceraal vetweefselindex (normaal/hoog). Tumorweefsel werd beoordeeld op TSR en TILs, en de vijfjaar ziekteterugkeer en relatieve hazard werden geëvalueerd. Results Van de patiënten werden 56 (28,9 %) geclassificeerd als Normale Spier, Normale VAT; 26 (13,4 %) als Normale Spier, Hoge VAT; 75 (38,7 %) als Lage Spier, Normale VAT; en 37 (19,1 %) als Lage Spier, Hoge VAT. Patiënten met een lage skeletspiermassa waren vaker mannelijk (62,5 % vs. 39 %, P = 0,005). Stroma-rijke tumoren kwamen minder vaak voor bij Lage Spier, Normale VAT-patiënten (24 %) vergeleken met Normale Spier, Hoge VAT (50 %), Lage Spier, Hoge VAT (48,6 %) en Normale Spier, Normale VAT (41,1 %) (P = 0,020). Tumoren met lage TILs waren gelijkmatig verdeeld over de groepen (P = 0,679). Lage Spier, Normale VAT-patiënten hadden een lager recidiefrisico vergeleken met zowel Lage Spier, Hoge VAT (hazard ratio [HR] 0,34, 95 % CI 0,12–0,98, P = 0,048) als Normale Spier, Normale VAT (HR 0,31, 95 % CI 0,11–0,87, P = 0,027) patiënten. Conclusions Patiënten met colonkanker en een lage spiermassa maar normale hoeveelheid visceraal vet vertoonden minder agressieve tumorkenmerken en een lager recidiefrisico in vergelijking met patiënten met zowel lage spiermassa als hoge VAT. Deze bevindingen benadrukken het belang van lichaamssamenstelling in de tumorbiologie en prognose.