On rotator cuff tears : studies on evaluation, clinical outcome and surgical treatment

Abstract

Pati_nten met een degeneratieve ruptuur van de rotatorcuff vormen een uitdagend probleem voor de behandeld specialist in de besluitvorming met betrekking tot in de behandelstrategie. De opzet van dit proefschrift was om beter inzicht te cre_ren in de evaluatie, klinische uitkomst en chirurgische behandeling van degeneratieve rotatorcuffrupturen. In Hoofdstuk 3 wordt de overeenstemming in de beoordeling van de Geometrische Classificatie van cuffrupturen door ervaren beoordelaars onderzocht met behulp van MR beeldvorming met artrografie. In Hoofdstuk 4 wordt een nieuwe methode ge_ntroduceerd om pati_nten met een symptomatische cuffruptuur te onderscheiden van mensen met een asymptomatisch ruptuur middels de kwalificatie van de adductor co-activatie tijdens schouderabductie. In Hoofdstuk 5 werd de associatie onderzocht van de ernst van de ziekte activiteit van reumatoide arthritis en kraakbeenschade, rotatorcuffrupturen en opwaartse migratie van de schouderkop. In Hoofdstuk 6 werd een gerandomiseerde studie uitgevoerd naar de klinische resultaten van een volledig artroscopische versus mini-open behandeling van rotatorcuffrupturen bij 100 pati_nten. In Hoofdstuk 7 werden de klinische uitkomsten en structurele integriteit op postoperatieve MRI onderzocht van volledig artroscopische behandeling van subscapularispeesr upturen. Het doel van Hoofdstuk 8 was de introductie en evaluatie van een nieuwe artroscopische techniek voor de behandeling van massieve cuffrupturen. In Hoofdstuk 9 werd de grootste serie uit de orthopaedische literatuur beschreven van teres major peestransposities.