Cholesterol and phospholipid transporters in atherosclerotic lesion development

Abstract

Hart- en vaatziekten zijn, ondanks de toepassing van cholesterol verlagende medicijnen, nog steeds de meest voorkomende doodsoorzaak in de westerse wereld, en manifesteren zich onder andere door hartinfarcten en hersenbloedingen. Cholesterol, en ook fosfolipiden zijn essentieel voor de opbouw van celmembranen, maar ook voor de synthese van bijvoorbeeld hormonen. Een evenwichtige cholesterol huishouding is dus niet alleen belangrijk voor het hele lichaam maar ook voor individuele cellen. Dit evenwicht wordt, in een gezonde situatie, in stand gehouden door een strak gereguleerde balans tussen de opname van cholesterol uit het voedsel en de novo cholesterol synthese. Het zogenaamde goede cholesterol, het HDL, dankt zijn beschermende werking aan het zogenaamde reverse cholesterol transport, het transport van cholesterol uit de periferie naar de lever, waar het kan worden verwerkt en afgevoerd via de gal naar de feaces. Dit proefschrift richt zich op de verschillende stappen van het reverse cholesterol transport. Concluderend: therapeutische modulatie van het __reverse cholesterol transport__ moet zich niet richten op __n specifiek gen/eiwit, maar er dient gestreefd te worden naar een simultane activatie van cholesterol transporteiwitten wat zou kunnen leiden tot een optimale bescherming tegen vaatvernauwing en dientengevolge hart- en vaatziekten.